PFPSとは？ランニングで膝の前側が痛む原因｜膝蓋大腿痛

膝の前側の痛み（膝蓋大腿痛症候群（PFPS））

ランニングで膝の前側が痛む「PFPS」

ランニングをしていると、膝のお皿の周りや奥が痛む。
走っていると徐々に痛くなったり、階段やスクワットでも同じ部位が気になったりする。

こうした膝前面の痛みで考えられるものの一つが、PFPS（膝蓋大腿痛）です。

PFPSとは？

PFPSは、膝蓋骨（お皿）の周囲や裏側に痛みを感じ、ランニングや階段の昇り降り、しゃがむ動作など、膝を曲げた状態で負荷がかかる動作によって痛みが出やすいのが特徴です。

以前は「膝蓋骨と大腿骨が擦れることで起こる」と説明されることもありましたが、現在はそれだけで説明できるものではないと考えられています。

なぜランナーに起こるのか？

ランニングでは、着地するたびに膝を曲げ伸ばししながら、膝蓋大腿関節にも繰り返し負荷がかかります。

ただし、

「走りすぎたから」
「お尻の筋力が弱いから」
「フォームが悪いから」

と、一つだけを原因として決めることはできません。

練習内容や負荷の変化、膝や股関節周囲の筋力、身体の使い方、走り方など、その人によって関係する要素は異なります。 現在のPFPSの治療指針でも、一人ひとりの状態を評価したうえで運動療法や必要に応じたランニング動作の調整などを組み合わせることが推奨されています。

原因を一つに決めつけない

当院では膝だけを見るのではなく、

• どんなときに痛むのか
• いつから痛み始めたのか
• 最近どんな練習をしていたのか
• 膝や股関節周囲の筋力や左右差
• ランニング時の身体の使い方

などを確認しながら、痛みに関係しているものを絞っていきます。

同じ「膝の前側が痛い」というランナーでも、身体の状態や練習内容は一人ひとり違います。

だからこそ、PFPSという名前だけで治療方法を決めるのではなく、その人の膝がなぜ痛んでいるのかを考えることが大切です。

痛みが強い場合や、腫れ・引っかかりなど別の症状がある場合には、他の疾患を除外することも必要になるため、状態によっては整形外科での検査をおすすめします。PFPSの評価でも、ほかの膝疾患を除外することが重要とされています。

膝の前側痛みの治療方法についてはこちらで詳しく解説しています。
▶ 【膝の前側の治療方法】ランニングによる膝前側の痛みを根本から改善