下腿内側の痛み（シンスプリント）の治療例3

症例3：４０代ランナー 女性（市民ランナー／フルマラソン）

👩 患者プロフィール

• 年齢・性別：45歳 女性
• 住まい：鹿児島市
• 運動状況：市民ランナー。月間220km。フルマラソンはサブ4レベル。

🩺 来院時の症状

• 1か月前から両側のすね内側が痛い
• 10kmを超えると必ず出現
• 日常生活では支障ほぼなし

🔍 検査・評価で分かったこと

• 脛骨内側広範囲に圧痛
• 骨盤前傾、腰椎の反りが強い
• ヒールストライクで着地時に回内が大きい
• 殿筋の出力不足、腹筋下部が弱い

🛠 施術・リハビリの内容

• 施術
  • 下腿内側の筋緊張を緩和する手技
  • 骨盤前傾を整えるための腰椎・股関節調整
  • 足関節の可動域改善（背屈制限の解除）
• リハビリ
  • ドローインで体幹支持強化
  • ヒップヒンジ動作の習得で殿筋活性
  • 着地衝撃を減らすフォーム改善ドリル

📈 経過

• 2週でジョグ10km痛みなし
• 4週でフルマラソン練習再開
• 6週で大会出場（3時間55分完走）

🏃‍♀️ 再発防止のために

• 練習前に股関節エクササイズを必ず実施
• 週ごとに走行距離を記録し、セルフ調整

😊 患者さんの声

「走りたいのに不安で距離を減らしていましたが、体幹から見直してまたフルに挑戦できました。」

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